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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

陈美仪：粤港澳三地将迎来合作增长期******

　　中新网广州2月3日电 (孙秋霞)广东省民营企业家共同推动高质量发展誓师大会2日在广州民营科技园举办。与会代表、澳门中小型企业联合总商会常务副会长陈美仪认为，粤港澳三地在2023年将迎来经济、产业、贸易合作的增长期，港澳企业可以把握共同推动高质量发展这一机遇。

　　在陈美仪看来，民营企业要持续高质量发展，在思维上就必须要在各领域、各方面配合政府发展政策，更好结合社会和市场，在实际营运时要不遗余力地创新，增强发展动力，推动技术研发创新，推动产权结构创新，推动管理制度创新等。

　　陈美仪进一步提到，广东是改革开放的前沿阵地，高质量发展也离不开构建高水准对外开放窗口，澳门作为“中葡平台”及“一带一路”重要节点城市，加強与广东的深入合作，将为广东企业、产品、成果开拓更广阔的市场，也为澳门民营企业的发展带来更多更强的力量，同时让高质量发展路途越走越宽阔。

　　2019年，陈美仪在珠海横琴创办了综合商业，集零售、餐饮、休闲旅游于一体。她说：“虽然这几年我们经历了困难时期，但是我们很有信心，2023年商场人流慢慢恢复，再加上广东正在推进高质量发展，对商家来说是一个机遇，很多商户已经在询问租场地的事情。”

　　在内地创业多年的陈美仪，感受到广东的营商环境正在逐步改善。她指出，刚到内地的时候办理业务需要跑不同的部门，现在政府已经提供了“一条龙”服务。广东还出台了很多支持港澳青年到广东创业的政策，正在一步步落实。

　　陈美仪表示，澳门市场太小，无论是政府、民企及居民都应积极与广东省不同省市的相关产业对接，融入粤港澳大湾区，“广东有很多企业能够给澳门年轻人提供发展平台，年轻人要抓住机会”。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）